Banho de luz em recém-nascido pode ser feito no colo da mãe

Quando um bebê precisa de banho de luz (fototerapia) normalmente vai para o berçário e recebe as sessões em um berço longe da mãe. O recém-nascido fica normalmente só de fraldas, com os olhos vedados e normalmente  precisa repetir o procedimento algumas vezes nos primeiros dias de vida. A maioria dos bebês chora e isso gera uma grande angústia para ambos pois a mãe normalmente só pode observar o filho.

A pediatra neonatologista Márcia Zani diz, no entanto, que o banho de luz não precisa ser assim. Ela conta que no mês passado o filho de uma paciente precisou do banho de luz e a mãe questionou se não poderia ser feito no seu colo, dentro do quarto de uma maternidade particular de São Paulo. “Na hora eu topei tomando cuidados necessários como proteger a retina da mãe, colocamos almofadas e elevamos as grades da cama para o bebê não cair dos braços dela”, comenta.

Ela diz que o bebê ficou calmo o tempo todo pois estava no colo da mãe e não solto em um berço. “No colo ele sentia o calor dela, tinha uma contenção, ou seja, não ficava isolado chorando”, afirma. A neonatologista diz que outra vantagem é que durante a fototerapia o bebê pode mamar normalmente no seio da mãe.

A fototerapia é necessária quando o bebê apresenta icterícia que é sinalizada por um amarelado na pele, dos olhos e das mucosas do bebê. Os bebês prematuros têm maiores chances de ter icterícia e, por isso, necessitam normalmente de fototerapia mais do que os bebês nascidos a termo (nascidos no tempo certo). Também é comum a icterícia nos casos de incompatibilidade sanguínea, em bebês com baixo peso e naqueles que estão mamando pouco.

A icterícia ocorre porque a hemoglobina fetal e diferente da de um bebê. “Quando ele nasce, destrói essas células vermelhas e produz outras diferentes. A tendência é que a bilirrubina abaixe entre o terceiro e quinto dia após o parto, mas quando isso não acontece acaba acontecendo a icterícia”, explica a médica.

A fototerapia serve para abaixar os níveis de bilirrubinas no sangue. A pediatra ressalta que em alguns  casos apenas o banho de sol  e amamentação em livre demanda resolve o problema. “O bebê deve mamar bastante pois elimina a bilirrubina nas fezes”, comenta. Nesses casos, os banhos de sol levam cerca de 15 minutos e devem ser feitos de manhã (antes das 10h) e à tarde (após as 16h).

Mas, quando o grau de icterícia é maior, é necessária a fototerapia pois, segundo a médica, se não for tratada pode atingir células nervosas e causar desde retardo mental até surdez. Márcia explica que há também a icterícia de leite materno e essa é descoberta normalmente quando o bebê já está em casa. “Neste caso a mãe produz uma enzima que impede a bilirrubina de ser liberada e, por isso, o bebê precisa de banho de sol e continuar mamando da mesma maneira”, orienta.